삼성생명 다이렉트 인터넷치아보험 정보
- 카테고리 없음
- 2024. 7. 27.
- 치과 치료 비용은 한해 약 3.4조가 발생합니다.
- 치과치료 유경험자 비율 32%
- 외래 다빈도 2위
- 진료비 8위
- 연간치료비 168만원
- 개인부담률 84% - 치아 보험은 지속적으로 가입자 수가 늘어나고 있습니다.
- 삼성 인터넷치아보험은 고액의 임플란트 치료는 물론 자주 발생하는 충치, 신경치료 및 치주 질환 등을 든든하게 보장합니다.
- 임플란트, 틀니, 브릿지
영구치를 뽑고 인공치아로 대체하는 보철치료를 보장
- 인/온레이, 복합레진, 아말감/글래스아이노머, 크라운
치아의 충치를 갈아내고, 때우거나 씌우는 보존치료를 보장
- 치수치료(신경치료), 주요 치주질환, 치석제거, 촬영(방사선, 파노라마)
소액이지만 가장 흔한 치과 치료를 보장
- 영구치유지, 영구치발치, 영구치상실 위로금(특약)
영구치 발치는 물론, 유지 시에도 보험금을 지급
- 재해치아파절(특약)
재해로 인한 치과치료는 가입 첫날부터 보장 - 특히, 임플란트는 영구치 발치부터 임플란트 치료에 이르기까지 필요한 사항을 단계별로 보장합니다.
- 이목구비(耳目口鼻) 관련 특정외모상해수술까지 보장합니다. (특약 가입 시)
- 특정청각질환수술 : 외이질환, 내이질환, 귀 기타장애
- 각막이식수술 : 각막이식술
- 3대안과질환수술 : 녹내장, 황반변성질환, 당뇨병성 망막질환
- 특정후각질환수술 : 만성비염, 만성부비동염, 코폴립 - 본인의 상황에 맞는 플랜을 자유롭게 선택할 수 있습니다.
- 영구치유지 보장금액 최대 100만원 기준 : 40세, 표준형, 보험기간 10년 납입기간 10년, 월 보험료 남성 45,564원 여성 35,482원(주보험 1,000만원)
자세한 내용은 아래를 확인하세요
기본정보
| 보험상품명 | 삼성 인터넷치아보험(2404)(갱신형,무배당) |
| 보험계약자, 피보험자 | 보험계약자와 피보험자가 동일한 경우만 가입 가능 |
| 가입연령 및 보험기간 | 주보험 - 최초계약 : 10년 만기, 20~60세
- 갱신계약 : 1~10년 만기, 30세~(100-보험기간)세 1.최종 갱신계약의 보험기간 만료일은 피보험자의 100세 계약해당일의 전일로 함 2.갱신일로부터 최종 갱신계약의 보험기간 만료일이 10년 미만일 경우에는 그 남은 기간을 보험기간으로 함 3.본 상품은 갱신형 상품으로 갱신주기는 10년이고 최대보장가능 나이는 100세이며 갱신시 보험료가 인상될 수 있음 선택특약 - 보철치료추가보장특약 D10(갱신형, 무배당) - 특정임플란트치조골이식술치료보장특약D10(갱신형, 무배당) - 재식립임플란트치료보장특약(갱신형, 무배당) - 크라운치료추가보장특약 D10(갱신형, 무배당) - 보존치료추가보장특약 D10(갱신형, 무배당) - 소액치과치료추가보장특약 D10(갱신형, 무배당) - 영구치상실위로금특약 D10(갱신형, 무배당) - 재해치아파절진단특약 D10(갱신형, 무배당) - 최초계약 : 10년 만기, 20~65세 - 갱신계약 : 1~10년 만기, 30세~(100-보험기간)세 |
| 보험료 납입주기 | 월납 |
주 보험 보장내용
- 가입금액 천만원 기준
| 구분 | 지급사유 | 지급금액 |
| 영구치보철치료 보험금 | 최초계약의 치과치료보장 개시일 이후에 보장의 대상이 되는 "영구치 발치"의 원인으로 영구치를 발치하고, 보험기간 중 해당 영구치를 발치한 부위에 보철치료를 받은 경우 | |
| 가철성의치(틀니)치료 (보철물당) (연간 1회 한도) | 50만원 | |
| 고정성가공의치(브릿지)치료 (영구치발치 1개당) (최초계약의 계약일로부터 2년이내 연간 3개 한도) |
25만원 | |
| 임플란트치료 (영구치발치 1개당) (최초계약의 계약일로부터 2년이내 연간 3개 한도) |
50만원 | |
| 크라운치료 보험금 | "최초계약의 치과치료보장 개시일 이후에 치아에 대하여 치아우식증(충치) 또는 치주질환(잇몸질환) 으로 진단 확정 받고 보험기간 중 해당 치아에 대하여 최초로 크라운치료를 받은 경우" 또는 "보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 해당 치아에 대하여 최초로 크라운 치료를 받은 경우" (치료한 치아 1개당 지급) (연간 유치3개 및 영구치3개 한도) |
25만원 |
| 보존치료 보험금 | "최초계약의 치과치료보장개시일 이후에 치아에 대하여 '치아우식증(충치) 또는 치주질환(잇몸질환)'으로 진단 확정 받고, 보험기간 중 해당 치아에 대하여 최초로 보존치료를 받은 경우" 또는 "보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 해당 치아에 대하여 최초로 보존치료를 받은 경우" (치료한 치아 1개당) | - |
| 인레이, 온레이 | 15만원 | |
| 복합레진 | 5만원 | |
| 아말감, 글래스아이노머 | 1만원 | |
| 영구치발치 보험금 | 보험기간 중 치과치료보장개시일 이후에 보장의 대상이 되는 "영구치 발치"의 원인으로 영구치 발치를 받은 경우 (영구치 발치 1개당 지급) | 2만원 |
| 치수치료 보험금 |
"최초계약의 치과치료보장개시일 이후에 ‘치아우식증(충치) 또는 치주질환(잇몸질환)’으로 진단 확정 받고, 보험기간 중 해당 치아에 대하여 최초로 치수치료(신경치료)를 받은 경우" 또는 "보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 해당 치아에 대하여 최초로 치수치료(신경치료)를 받은 경우" (치료한 치아 1개당 지급) | 2만원 |
| 주요치주질환치료 보험금 |
치과치료보장개시일 이후에 [국민건강보험법에서 정한 보험급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여]에서 치주질환(잇몸질환)치료가 필요하다고 인정한 기준에 해당되는 주요치주질환(잇몸질환) 치료를 받은경우 | 2만원 |
| 치석제거치료 보험금 |
치과치료보장개시일 이후에 [국민건강보험법에서 정한 보험급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여]에서 치주질환(잇몸질환)치료를 목적으로 치석제거치료가 필요하다고 인정한 기준에 해당되는 치석제거치료를 받은 경우(연간 1회한) | 1만원 |
| 구내방사선촬영 보험금 |
방사선/파노라마촬영보장개시일 이후에 [국민건강보험법에서 정한 보험급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여]에서 구내방사선 촬용이 필요하다고 인정한 기준에 해당되는 구내방사선 촬영을 받은 경우(촬영 1회당) | 5천원 |
| 파노라마촬영 보험금 |
방사선/파노라마촬영보장개시일 이후에 [국민건강보험법에서 정한 보험급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여]에서 파노라마 촬용이 필요하다고 인정한 기준에 해당되는 파노라마 촬영을 받은 경우(연간 1회한)(촬영 1회당) | 1만원 |
| 영구치유지 보험금 | 영구치가 단 한 개도 상실되지 않고 보험기간이 끝날때까지 살아있을 경우 [단, 최초계약의 계약일(갱신계약의 경우 갱신일) 현재 피보험자가 90세 이상인 경우는 제외] | 100만원 |
선택특약 보장내용
- 가입금액 천만원 기준, 단 영구치상실, 크라운치료추가, 특정임플란트치조골이식, 재식립임플란트의 가입금액 기준은 아래 유의사항 참고
| 구분 | 지급사유 | 지급금액 |
| 보철치료추가 보장특약D10 (갱신형,무배당) |
최초계약의 보철치료보장개시일 이후에 보장의 대상이 되는 "영구치 발치"의 원인으로 영구치를 발치하고, 보험기간 중 해당 영구치를 발치한 부위에 보철치료를 받은 경우 | |
| 가철성의치(틀니)치료 (보철물당) (연간 1회 한도) | 50만원 | |
| 고정성가공의치(브릿지)치료 (영구치발치 1개당) (최초계약의 계약일부터 2년이내 연간 3개 한도) |
25만원 | |
| 임플란트치료 (영구치발치 1개당)(최초계약의 계약일로부터 2년 이내 연간 3개 한도) | 50만원 | |
| 특정임플란트 치조골이식술치료 보장특약D10(갱신형,무배당)도움말 | 최초계약의 특정임플란트치조골이식술치료보장개시일 이후에 보장의 대상이 되는 “영구치 발치”의 원인으로 영구치를 발치하고, 보험기간 중 해당 영구치를 발치한 부위에 임플란트 치료를 받기 위해 [특정 임플란트 치조골이식술치료」 를 받은 경우(영구치발치 1개당 최초 1회한) ※ 최초계약의 계약일부터 2년이내 연간 3개한도로 보장하며, 최초계약의 계약일부터 2년 초과시 한도 제한 없음 |
25만원 |
| 재식립임플란트치료 보장특약(갱신형,무배당)도움말 | 최초계약의 보철치료보장개시일 이후에 보장의 대상이 되는"영구치 발치"의 원인으로 영구치를 발치하고 해당 영구 치를 발치한 부위에 대해 임플란트치료를 받아 주계약 약관에서 정한 영구치보철치료보험금 지급사유가 발생하고, 해당 영구치의 임플란트치료일부터 그 날을 포함하여 1년이 지난 다음 날 이후에 이 특약의 보험기간 중 해당 임플란트를 제거하고 동일 부위에 재식립임플란트 치료를 받은 경우(재식립임플란트 1개당 지급, 동일부위당 최초 1회한)(최초 계약의 계약일부터 2년이내 연간 발치한 영구치 개수 기준 연간 3개한, 2년 초과 및 갱신계약은 한도 없음) | 100만원 |
| 크라운치료추가 보장특약D10 (갱신형,무배당) |
최초계약의 크라운치료보장개시일 이후에 치아에 대하여 ‘치아우식증(충치)또는 치주질환(잇몸질환)’으로 진단 확정받고 이 특약의 보험기간 중 해당 치아에 대하여 최초로 크라운치료를 받은 경우“ 또는 “이 특약의 보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 해당 치아에 대하여 최초로 크라운 치료를 받은 경우“(연간 [유치3개 및 영구치 3개] 한도)(치료한 치아 1개당) | 15만원 |
| 보존치료추가 보장특약D10 (갱신형,무배당) |
보존치료보험금 : "최초계약의 보존치료보장개시일 이후에 치아에 대하여 ‘치아우식증(충치) 또는 치주질환(잇몸질환)’으로 진단 확정 받고 이 특약의 보험기간 중 해당 치아에 대하여 최초로 보존치료를 받은 경우" 또는 "이 특약의 보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 해당 치아에 대하여 최초로 보존치료를 받은 경우" (치료한 치아 1개당 지급) | |
| 인레이, 온레이 | 5만원 | |
| 복합레진 | 10만원 | |
| 아말감, 글래스아이노머 | 2만원 | |
| 소액치과치료 추가보장특약D10 (갱신형,무배당) |
소액치과치료보장개시일 이후에 보장의 대상이 되는 "영구치 발치"의 원인으로 영구치 발치를 받은 경우 (영구치 발치 1개당) |
10만원 |
| "최초계약의 소액치과치료보장개시일 이후에 ‘치아우식증(충치) 또는 치주질환(잇몸질환)’으로 진단 확정 받고 이 특약의 보험기간 중 해당 치아에 대하여 최초로 치수치료(신경치료)를 받은 경우" 또는 "이 특약의 보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 해당 치아에 대하여 최초로 치수치료(신경치료)를 받은 경우" (치료한 치아 1개당 지급) | 1만원 | |
| "방사선촬영보장개시일 이후에 [국민건강보험법에서 정한 보험급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여]에서 구내방사선치료가 필요하다고 인정한 기준에 해당되는 구내방사선 촬영을 받은 경우(촬영 1회당) | 5천원 | |
| 영구치상실 위로금특약D10 (갱신형,무배당) |
영구치 상실보장개시일 이후에 보장의 대상이 되는 "영구치 발치"의 원인으로 영구치 발치를 받은 경우(연간 1개 한도)(영구치 발치 1개당 지급) | 3만원 |
| 재해치아파절 진단특약D10 (갱신형,무배당) |
재해로 인하여 “치아파절”상태가 되었을때(연간 3회한) * 단, 동일한 재해로 2가지 이상의 “치아파절” 발생 시 1회만 지급 | 10만원 |
| 각막이식수술특약D5 (갱신형,무배당) |
이 특약의 보험기간 중 “각막이식수술”을 받은 경우 (각막공여자에 대한 수술은 제외)(좌안,우안,양안 중 최초 1회한) | 1,000만원 |
| 3대안과질환수술 보장특약D5 (갱신형,무배당) |
최초계약의 보장개시일 이후에 “녹내장”으로 진단이 확정되고 이 특약의 보험기간 중 그 “녹내장”의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우(좌안,우안,양안 중 최초 1회한) | 50만원 |
| 최초계약의 보장개시일 이후에 “황반변성질환”으로 진단이 확정되고 이 특약의 보험기간 중 그 “황반변성질환”의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우(좌안,우안,양안 중 최초 1회한) | 70만원 | |
| 최초계약의 보장개시일 이후에 “당뇨병성망막질환”으로 진단이 확정되고 이 특약의 보험기간 중 그 “당뇨병성망막질환”의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우(좌안,우안,양안 중 최초 1회한) | 70만원 | |
| 특정얼굴수술 보장특약D5(갱신형,무배당) | 최초계약의 보장개시일 이후에 “특정안과질환”으로 진단이 확정되고 이 특약의 보험기간 중 그 “특정안과질환”의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우(연간 최초 1회한) | 20만원 |
| 최초계약의 보장개시일 이후에 “특정후각질환”으로 진단이 확정되고 이 특약의 보험기간 중 그 “특정후각질환”의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우(연간 최초 1회한) | 20만원 | |
| 최초계약의 보장개시일 이후에 “특정청각질환”으로 진단이 확정되고 이 특약의 보험기간 중 그 “특정청각질환”의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우(연간 최초 1회한) | 20만원 | |
| 최초계약의 보장개시일 이후에 발생한 재해를 직접적인 원인으로 “특정외모상해”로 진단이 확정되고 이 특약의 보험기간 중 그 “특정외모상해”의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우(연간 최초 1회한) | 30만원 |
※특정얼굴수술보장특약D5(갱신형, 무배당)의 “특정안과질환”, “특정후각질환”, ”특정청각질환” 및 “특정외모상해”의 정의는 약관을 참고하시기 바랍니다.
