우체국 다이렉트 치아보험(갱신형) 정보

목돈드는 치아관리 부담NO!

건강한 치아를 위한 보험

자세한 내용은 아래를 확인하세요

 

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필요성

꾸준히 증가하는 치과 충치 치료 환자

• 연 평균 2.6% 씩 증가

비급여 항목으로 치과 본인치료 부담 비용 증가

• 치과 치료 본인 부담 비율
  - 본인부담 84%
  - 건강보험 16%

특장점

 

치아 종합 보장보험

목돈드는 보철치료는 물론 다양한 치과치료비를 보장하는 종합치아보험
(충치 및 잇몸질환은 물론 재해로 인한 치과치료까지 보장)

• 틀니치료 50만원
• 임플란트치료 50만원
• 브릿지치료 25만원
• 크라운치료 30만원
• 충전치료 최대 15만원(충전재별, 치료별 상이)
• 치수치료 2만원
• 영구치발거 2만원
• 방사선촬영 5천원
• 파노라마촬영 1만원
• 스케일링 1만원
  (주계약 보험가입금액 1,000만원 가입 시)

보철치료 보장 강화

보철치료보장특약 가입으로 임플란트 및 틀니 최대 150만원 치료자금 지급

	임플란트	브릿지	틀니
주계약	50만원	25만원	50만원
보철치료 보장특약	100만원	50만원	100만원
최대보장 금액	150만원	75만원	150만원

 

치아관리자금 지급

10년마다 치아관리자금 30만원을 지급하여 건강한 치아관리 지원

보장내용

주계약

가입나이	최초계약 15~65세, 갱신계약 25~70세, 71~79세
보험기간	최초계약 15~65세, 갱신계약 25~70세 10년 만기 (갱신형) 갱신계약 71~79세 80세 만기
납입기간	전기납
납입주기	월납
보험가입금액	1,000만원 (500만원 단위)

• 단, 피보험자 가입 당시 61세 이상일 경우 보험가입금액 500만원 고정

보장내용

(1구좌, 가입금액 1,000만원 기준)

 

틀니 치료보험금	치과치료보장개시일 이후에 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해를 직접적인 원인으로 최초로 영구치 발거를 진단 확정 받고, 해당 영구치를 발거한 부위에 가철성 의치(Denture)치료를 받았을 때 (보철물 1개당, 연간 1회한도)
지급금액	50만원 (다만, 2년 미만 발생시 상기 금액의 50% 지급)
임플란트 치료보험금	치과치료보장개시일 이후에 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해를 직접적인 원인으로 최초로 영구치 발거를 진단 확정 받고, 해당 영구치를 발거한 부위에 임플란트(Implant)치료를 받았을 때 (영구치 발거 1개당, 연간 3개한도)
지급금액	50만원 (다만, 2년 미만 발생시 상기 금액의 50% 지급)
브릿지 치료보험금	치과치료보장개시일 이후에 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해를 직접적인 원인으로 최초로 영구치 발거를 진단 확정 받고, 해당 영구치를 발거한 부위에 고정성가공의치(Bridge)치료를 받았을 때
지급금액	25만원 (다만, 2년 미만 발생시 상기 금액의 50% 지급)
크라운 치료보험금	치과치료보장개시일 이후에 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해를 직접적인 원인으로 최초로 치아에 크라운 치료를 진단 확정 받고, 해당 치아에 대하여 크라운 치료를 받았을 때(치아 치료 1개당, 연간 3개한도)
지급금액	30만원 (다만, 1년 미만 발생시 상기 금액의 50% 지급)
충전 치료보험금	치과치료보장개시일 이후에 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해를 직접적인 원인으로 최초로 치아에 충전치료를 진단 확정 받고, 해당 치아에 대하여 충전치료를 받았을 때(치아 치료 1개당)
지급금액	아말감, 글래스아이오노머: 1만원 레진, 기타: 5만원 인레이, 온레이: 15만원(다만, 1년 미만 발생시 상기 금액의 50% 지급)
치수 치료보험금	치과치료보장개시일 이후에 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해를 직접적인 원인으로 최초로 치아에 치수치료(신경치료)를 진단 확정 받고, 해당 치아에 대하여 치수치료(신경치료)를 받았을 때(치아 치료 1개당)
지급금액	2만원
영구치발거 치료보험금	치과치료보장개시일 이후에 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해를 직접적인 원인으로 최초로 영구치 발거를 진단 확정 받고, 해당 영구치에 대하여 발거치료를 받았을 때(영구치 치료 1개당)
지급금액	2만원
치석제거 치료보험금	치과치료보장개시일 이후에 치석제거(스케일링)치료를 받았을 때 (치료 1회당, 연간 1회한도)
지급금액	1만원
구내방사선 촬영보험금	촬영보장개시일 이후에 구내 방사선촬영을 받았을 때 (촬영 1회당)
지급금액	5천원
파노라마 촬영보험금	촬영보장개시일 이후에 파노라마촬영을 받았을 때 (촬영 1회당, 연간 1회한도)
지급금액	1만원
치아 관리자금	보험기간(10년)이 끝날 때까지 살아 있을 때
지급금액	30만원

• 치과치료보장개시일 및 촬영보장개시일은 최초계약의 경우 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날로 하며, 갱신계약의 경우 갱신일로 합니다. 단, 계약을 부활(효력회복)하는 경우 부활(효력회복)일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날 다음날을 치과치료보장개시일 및 촬영보장개시일로 합니다.
• 보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 치과치료, 구내 방사선촬영 또는 파노라마 촬열을 받은 경우에는 계약일(갱신계약의 경우 갱신일)[계약을 부활(효력회복)하는 경우에는 부활(효력회복)일]을 치과치료보장개시일 및 촬영보장개시일으로 합니다.
• 피보험자에게 가철성의치(틀니)치료보험금, 임플란트치료보험금, 고정성가공의치(브릿지)치료보험금, 크라운치료보험금, 충전치료보험금, 치수치료보험금, 영구치발거치료보험금, 치석제거치료보험금, 구내방사선촬영보험금 및 파노라마촬영보험금 지급사유가 더 이상 발생할 수 없을 당시의 책임준비금 또는 사망당시의 책임준비금을 계약자에 지급합니다.
• 다음의 경우에는 해당 보험금을 지급하지 않습니다.
• 치과치료보장개시일 전에 치아우식증(충치) 또는 치주질환(잇몸질환)으로 진단 확정 받고, 보철치료, 크라운치료, 충전치료 또는 치수치료(신경치료)를 받거나 영구치 발거를 받은 경우
• 계약일 전에 발생한 재해를 직접적인 원인으로 보철치료, 크라운치료, 충전치료 또는 치수치료(신경치료)를 받거나 영구치 발거를 받은 경우
• "치과치료보장개시일 전에 발거한 영구치"에 대하여 보철치료를 받은경우
• "치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 및 재해" 이외의 원인(치아 교모증, 치경부 마모증, 치열 교정 준비 등)으로 보철치료, 크라운치료, 충전치료 또는 치수치료(신경치료)를 받거나 영구치 발거를 받은 경우
• 다른 치과치료를 위하여 임시 치과치료를 한 경우
• 이미 보철치료를 받은 부위에 대하여 수리, 복구, 대체 및 치료를 받은 경우
• 이미 크라운치료, 충전치료 또는 치수치료(신경치료)를 받은 부위에 대하여 새로운 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해에 기인하지 않는 수리, 복구, 대체 및 치료를 받은 경우
• 라미네이트 등의 미용상 치료
• 보철치료, 크라운치료 및 충전치료 중 동일한 치아에 대하여 동시에 두가지 이상의 치과 치료를 포함하는 복합 형태의 치료를 받은 경우에는 해당 보험금 중 가장 높은 한 가지의 해당 보험금을 지급합니다.
• 이 계약에서 보장한도 산정의 기준일자는 가철성의치(틀니)치료보험금, 임플란트치료보험금 또는 고정성가공의치(브릿지)치료보험금은 영구치 발거일을 기준으로 계산하며, 크라운치료 보험금의 경우에는 크라운치료의 치료종료일을 기준으로 계산합니다.
• 이 계약에서 보험금 감액지급과 관련한 사항은 가철성의치(틀니)치료보험금, 임플란트치료보험금 및 고정성가공의치(브릿지)치료보험금의 경우 영구치 발거일을 기준으로 계산하며, 크라운치료보험금 및 충전치료보험금의 경우 크라운치료 및 충전치료의 치료종료일을 기준으로 계산합니다.
• 이미 크라운치료, 충전치료 또는 치수치료(신경치료)를 받은 부위에 대하여 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 및 재해 이외의 원인으로 수리, 복구, 대체 및 치료를 한 경우에는 해당 보험금을 지급하지 않습니다.
• 이미 크라운치료, 충전치료 또는 치수치료(신경치료)를 받은 치아에 대하여 새로이 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해를 직접적인 원인으로 크라운치료, 충전치료 또는 치수치료(신경치료)를 한 경우에는 해당 보험금을 지급합니다.
• 갱신계약의 보험기간이 10년 미만인 경우 치아관리자금을 지급하지 않습니다.
• 갱신계약의 경우 경과기간 2년미만 또는 1년미만의 보험금 감액은 적용하지 않습니다.
• * 무배당 보철치료보장특약(갱신형) 2109, 지정대리청구서비스특약 2109, 장애인전용보험전환특약 2007 가입가능